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工道·专题异地看病报销时有不畅问题出在哪儿?
发布时间: 2021-06-10 15:42 已有 15 人次浏览
薛惠元建议,各地需定期对医保服务经办的工作人员进行政策内容和经办流程培训,提高他们的业务服务水平和办事效率。
廖藏宜建议,加强多部门、跨地区的经办工作协同,按工作量合理配置经办人员,强化专业经办人才队伍建设,建立医保经办绩效考核机制,让参保人切实感受到医保公共服务的便捷。
“异地就医经办表面上是个技术问题,但要确保报销畅通,需要制度的互认统一与公共服务平台经办体制、硬件设施的统一。”翟绍果认为。
异地就医尤其是跨省异地就医,执行的是就医地目录、参保地报销政策,一般就医地医疗资源更丰富、医保目录范围更大,如果与参保地待遇差别过大,也会因待遇核算、权益记录等方面冲突,造成结算不畅。
翟绍果建议,加快推进全国统一的医保待遇清单制度,提高经济欠发达地区尤其是偏远地区医疗资源的质量,从根源化解经办过程中衔接不畅的问题。
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